La Provincia de Buenos Aires decidió no acompañar la reforma nacional para extranjeros sin residencia permanente, que exige contar con seguro médico o pagar la atención programada, mientras garantiza la asistencia ante urgencias. Según una estimación realizada con valores oficiales del nomenclador SAMO, el monto ronda los $8.850 millones.
La decisión del Gobierno bonaerense de mantener la atención gratuita para extranjeros no residentes volvió a quedar en discusión luego de que Nación reglamentara un nuevo esquema para los hospitales nacionales. A través de la Resolución 1066/2026, el Ministerio de Salud estableció que quienes no tengan residencia permanente deberán presentar un seguro médico o abonar previamente las prestaciones que no sean de urgencia. Las emergencias, en cambio, continuarán siendo atendidas independientemente de la situación migratoria o de la capacidad de pago del paciente.
La Provincia de Buenos Aires tomó una posición diferente. El ministro de Salud bonaerense, Nicolás Kreplak, rechazó públicamente la medida y sostuvo que el sistema provincial continuará garantizando la atención gratuita. Incluso calificó como inconstitucional la aplicación del cobro en territorio bonaerense, apoyándose en el artículo 36 de la Constitución provincial.
Según los datos difundidos por el propio Kreplak en agosto de 2026, los extranjeros no residentes representan actualmente el 0,4% de las atenciones de guardia y el 0,5% de las internaciones en el sistema público bonaerense. Es decir, se trata de una proporción reducida respecto del universo total, aunque esas prestaciones continúan siendo financiadas por el sistema provincial.
El último relevamiento bonaerense que permite conocer cantidades absolutas corresponde a 2023. En ese período se registraron 6.837 internaciones de extranjeros no residentes, equivalentes entonces al 0,7% del total, además de 3.205 consultas ambulatorias registradas a través de la Historia de Salud Integrada. En las guardias, el informe provincial estimó una participación del 0,3%.
A partir de esos datos puede realizarse una aproximación al valor económico de las prestaciones utilizando el Nomenclador SAMO vigente desde julio de 2026, publicado por el Ministerio de Salud bonaerense. Ese nomenclador funciona como referencia oficial para valorizar y recuperar el costo de prestaciones brindadas por los hospitales públicos.
Tomando como referencia los valores del SAMO y aplicándolos a las prestaciones conocidas, una consulta médica tiene un valor de referencia de $15.134, mientras que una internación clínica o pediátrica asciende a $253.326 por día. En las guardias, los valores varían según la complejidad y el tiempo de observación del paciente.
Con una hipótesis de cinco días promedio de internación, las 6.837 internaciones registradas equivaldrían a aproximadamente $8.660 millones a valores SAMO de julio de 2026. Si se agregan las 3.205 consultas ambulatorias conocidas y una valorización mínima de las 6.511 atenciones de guardia identificadas en los diez distritos con mayor cantidad de casos relevados, el monto total se aproxima a los $8.850 millones.
La cifra, sin embargo, no constituye un gasto fiscal oficialmente informado por la Provincia. Se trata de una estimación del valor de las prestaciones, construida sobre cantidades registradas principalmente en 2023 y actualizadas a los aranceles oficiales bonaerenses de 2026. Tampoco existe hasta el momento un relevamiento público consolidado que permita conocer exactamente cuántos extranjeros no residentes fueron atendidos durante todo 2026 ni cuál fue el costo presupuestario efectivo de esas atenciones.
La diferencia entre ambos modelos quedó planteada después de la reglamentación nacional. Mientras Nación estableció un mecanismo para que la atención programada de no residentes pueda ser facturada al paciente o a su seguro médico, la administración bonaerense cuestionó el esquema y mantiene el acceso gratuito en sus hospitales.
La reforma nacional, además, no alcanza a los extranjeros con residencia permanente, que continúan accediendo al sistema sanitario en igualdad de condiciones que los ciudadanos argentinos. Tampoco restringe las emergencias: ante una situación de riesgo para la vida, la atención debe prestarse de inmediato y sin exigir previamente documentación, seguro o pago.
De esta manera, el debate no pasa por la cantidad de extranjeros residentes en la Provincia —un universo mucho mayor— sino específicamente por las personas que no poseen residencia permanente y utilizan el sistema público. Los propios datos bonaerenses muestran que representan menos del 1% de las guardias e internaciones, pero también que, bajo el esquema vigente en la Provincia, el valor de esas prestaciones sigue siendo absorbido por el sistema público.
- Infobae — datos 2026: 0,4% de guardias y 0,5% de internaciones de extranjeros no residentes
Link - Informe sobre atención de extranjeros en PBA — datos 2023 de consultas, guardias, internaciones y vacunación
Link - SAMO — documentación oficial del Ministerio de Salud bonaerense
Link - Nomenclador SAMO Julio 2026 — valores usados para estimar consultas, guardias e internaciones
Link - La Tecla — síntesis del relevamiento bonaerense sobre atención a extranjeros
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